Kangaroo method: investigative practices and nursing care in the Roy adaptation model
Método canguro: prácticas de investigación y de atención en enfermería en el modelo de adaptación de Roy
Método canguru: práticas investigativas e de cuidado de enfermagem no modelo de adaptação de Roy
Márcia Borck; Evanguelia Kotzias Atherino dos Santos
Abstract
This study deals with a qualitative, Convergent-Care Research which objectives were to investigate the adaptation process experienced by six families in this third stage of the Kangaroo Method (KM) with premature and/or low weight newborns, from Oct/06 to Feb/07, and implement a nursing visit with each participant of the study, in reference to the four adaptive modes of the Roy Theory. The Adaptation Model proposed by Sister Callista Roy was used as a theoretical reference. The data was collected through Roy's adaptive care process model, applying observation techniques and semi-structured interviews. The data analysis process occurred through apprehension, synthesis, theorization, and transference. The results show the need to strengthen the role of the family when release from the hospital, communication among the interdisciplinary team, reviewing the criteria for release in the third stage, as well as guaranteeing all the possibilities for continued care. This study evidences the third stage as an opportunity to reinforce the care system, support for the family in order to overcome their conflicts, concerns, fears, insecurities, and the very immature behavior of the baby.
Keywords
Resumen
Se trata de una Investigación Convergente y Asistencial, cualitativa. Sus objetivos fueron investigar la experiencia en el proceso de adaptación de seis familias en la tercera etapa del Método Canguro con recién nacidos pre término y/o de bajo peso, en el periodo de Octubre /06 a Febrero /07 e implementar la consulta de enfermería dentro de los cuatro modos adaptativos de la Teoría de Roy. La recolección de los datos fue realizada a través del proceso de cuidar del modelo adaptativo de Roy, utilizando las técnicas de observación y la entrevista parcialmente estructurada. El proceso de análisis se hizo por medio de la aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Los resultados muestran la necesidad de fortalecer el papel de la familia en la deshospitalización, la comunicación entre el equipo disciplinario y rever criterios de alta de la tercera etapa. En este estudio se evidencia la tercera etapa como una oportunidad para retroalimentar el sistema de cuidado, apoyar las familias para sobreponer sus conflictos, preocupaciones, miedos, inseguridades y el propio comportamiento inmaduro del bebé.
Palabras clave
Resumo
Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial, de natureza qualitativa, que teve como objetivos: investigar a experiência no processo de adaptação de seis famílias na terceira etapa do Método Canguru com recém-nascidos pré-termo e/ou de baixo peso, no período de outubro/06 a fevereiro/07; e implementar a consulta de enfermagem dentro dos quatro modos adaptativos da Teoria de Roy. A coleta de dados foi realizada através do processo de cuidar do modelo adaptativo de Roy, utilizando as técnicas de observação e da entrevista semiestruturada. O processo de análise ocorreu por meio da apreensão, síntese, teorização e transferência. Os resultados mostram a necessidade de fortalecer o papel da família na desospitalização e a comunicação entre a equipe interdisciplinar e rever critérios de alta da terceira etapa. Este estudo evidencia a terceira etapa como oportunidade para retroalimentar o sistema de cuidado e apoiar as famílias para sobreporem seus conflitos, preocupações, medos, inseguranças e o próprio comportamento imaturo do bebê.
Palavras-chave
References
1. Ministério da Saúde(BR). Atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso. Método Canguru: manual técnico. Brasília(DF); 2011.
2. Moreira MEL, Lopes JMA, Carvalho M. O recém-nascido de alto risco: teoria e prática do cuidar. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2004. (Col. Criança, Mulher e Saúde).
3. Guimarães GP, Marisa M. A formação do apego pais/recém-nascido pré-termo e/ou baixo peso no método mãe-canguru: uma contribuição da enfermagem. Texto Contexto & Enferm. 2007 out/dez;16(4).
4. Cabral IE, Rodrigues EC. O método mãe-canguru em uma maternidade do Rio de Janeiro 2000-2002: necessidades da criança e demanda de educação em saúde para os pais. Texto Contexto & Enferm. 2006 out/ dez;15(4).
5. Brofenbrenner U. A ecologia do desenvolvimento humano e experimentos naturais planejados. Porto Alegre: Artes Médicas; 1996.
6. Charpak N. Kangaroo mother care in developing countries. 5th World Congress of Perinatal Medicine; 2001.
7. Nobre FDA,
8. Oliveira MCB. Avaliação do crescimento de recém-nascidos de risco egressos de UTIs neonatais: um estudo prospectivo e multicêntrico [dissertação de mestrado]. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2002.
9. Holanda ACOS, Silva MGC. Caracterização dos recém-nascidos de muito baixo peso egressos de uma UTI neonatal. Rev Paul Pediatr. 2004; 22(37).
10. Toma TS. Método mãe-canguru: o papel dos serviços de saúde e das redes familiares no sucesso do programa. Cad Saude Publica. 2003 maio; 19(2).
11. Arruda DC, Marcon SS. A familia em expansão: experenciando intercorrências na gestação e no parto ao bebê prematuro com muito baixo peso. Texto&Contexto Enferm. 2007 jan/mar; 16(4).
12. Tronchin DMR, Tsunechiro MA. A experiência de tornarem-se pais de prematuros um enfoque tecnológico. Rev Bras Enferm. 2005 jan/fev; 58(1).
13. Roy SC. Introduction to nursing an adaptation model. New Jersey: Prentice-Hall, Englewood Cliffs; 1984.
14. Trentini M, Paim L. Pesquisa convergente-assistencial: um desenho que une o saber fazer e o saber pensar na prática assistencial em saúde enfermagem. 2Ş ed. Florianópolis: Insular; 2004.
15. Minayo MCS. Pesquisa social: teoria método e criatividade. 9Ş ed. São Paulo: Vozes; 1994.
16. Silva FS, Santos I. Expectativas de familiares de clientes em UTI sobre o atendimento em saúde: estudo sociopoético. Esc Anna Nery. 2010 abr jun; 14(2): 230-235.
17. Maas T. O processo de transição do ser adolescente hospitalizado com doença crônica sob a ótica da Enfermagem [dissertação de mestrado]. Curitiba:. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem/ UFPR; 2006.
18. Silva LJ, Silva LR, Christoffel MM. Tecnologia e humanização na unidade de terapia intensiva neonatal: reflexões no contexto do processo saúde doença. Rev Esc Enferm USP. 2009 set; 43(3).
Submitted date:
06/23/2011
Reviewed date:
10/05/2011
Accepted date:
01/26/2012