Stroke as complication of arterial hypertension: which are the intervenient factors?
Accidente Vascular Encefálico como complicación de la hipertensión arterial: ¿cuáles son los factores que interfieren?
Acidente vascular encefálico como complicação da hipertensão arterial: quais são os fatores intervenientes?
Larissa Bento de Araújo Mendonça; Francisca Elisângela Teixeira Lima; Sherida Karanini Paz de Oliveira
Abstract
The objective was to identify the intervenient factors in the adhesion to the anti-hypertensive treatment that contributed to the stroke appearance as complication of arterial hypertension. This is a descriptive quantitative study carried out in a stroke unit of a public hospital. The sample was composed by 75 patients with diagnosis of systemic arterial hypertension (SAH) attacked by a stroke, admitted in the referred unit. Data collection happened in March and April 2010. The study was approved by the Research and Ethics Committee under protocol nº. 110302/10. The intervenient factors in patients' adhesion to the anti-hypertensive treatment were: male (61.4%), older than 60 years-old (48%), family history of SAH (68%), low education (72%), family income up to one minimum wage (52%), unsatisfactory professional-patient relationship (14.6%), difficult access to health unit (6.6%) and presence of side effects (22.6%). Maybe the experience of a stroke is a decisive factor to patient's adherence to antihypertensive treatment. It is necessary that nurses carry out monitoring the patients with hypertension regularly, informing them about the disease and treatment to prevent complications.
Keywords
Resumen
El objetivo fue identificar los factores que intervienen en la adherencia al tratamiento antihipertensivo que contribuyeron a la aparición del accidente vascular encefálico (ACV). Estudio descriptivo en una unidad de ACV de un hospital público. La muestra fue constituida por 75 pacientes diagnosticados con Hipertensión Arterial Sistémica afectados por el ACV. La recolección de datos ocurrió entre marzo y abril de 2010. Estudio aprobado por el Comité de Ética e Investigación bajo parecer nº 110302/10. Los factores que intervienen en la adhesión del paciente al tratamiento antihipertensivo fueron: sexo masculino (61,4%), edad > 60 años (48%), antecedentes familiares de hipertensión arterial (68%), baja escolaridad (72%), renta familiar hasta un sueldo mínimo (52%) y presencia de efectos colaterales (22,6%). Tal vez la experiencia de un ACV sea un factor determinante en la mayor adherencia del paciente al tratamiento antihipertensivo. Es necesario que enfermeros realicen seguimiento periódicamente, informándoles acerca de la enfermedad y del tratamiento para evitar complicaciones.
Palabras clave
Resumo
O objetivo foi identificar os fatores intervenientes na adesão ao tratamento anti-hipertensivo que contribuíram para surgimento do acidente vascular encefálico (AVE). Estudo descritivo realizado em uma Unidade de AVE de um hospital público. A amostra constituiuse de 75 pacientes com diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica acometidos por um AVE. A coleta de dados aconteceu em março e abril de 2010. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob parecer nº 110302/10. Os fatores intervenientes na adesão do paciente ao tratamento anti-hipertensivo foram: sexo masculino (61,4%), idade >60 anos (48%), antecedentes familiares para HAS (68%), baixa escolaridade (72%), renda familiar até um salário mínimo (52%) e presença de efeitos colaterais (22,6%). Talvez a experiência de um AVE seja um fator determinante para a maior adesão do paciente ao tratamento antihipertensivo. É necessário que os enfermeiros realizem acompanhamento ao hipertenso periodicamente, informando-o acerca da doença e do tratamento, visando evitar complicações.
Palavras-chave
Referencias
1. Santos ZMSA, Frota MA, Cruz DM, Holanda SDO. Adesão do cliente hipertenso ao tratamento: análise com abordagem interdisciplinar. Texto&Contexto Enferm. 2005; 14(3): 332-40.
2. Ferreira Filho C, Meneghini A, Riera ARP, Serpa Neto A, Teixeira GK, Gomes SR. Assistência de enfermagem à pessoa com acidente vascular cerebral. Cogitare Enferm. 2008; 13(2): 220-6.
3. Kripalani S, Yao X, Haynes B. Interventions to enhance medication adherence in chronic medical condictions. BioMed Central Cardiovascular Disorders. 2006; 6:1-8.
4. Renner SBA, Franco RR, Berlezi EM, Bertholo LC. Associação da hipertensão arterial com fatores de riscos cardiovasculares em hipertensos de Ijuí, RS. Rev Bras Anal Clin 2008; 40(4): 261-66.
5. Gomes SR, Senna, M. Assistência de enfermagem a pessoa com acidente vascular cerebral. Cogitare Enferm. 2008; 13(2): 220-26.
6. Vitor RS, Sakai FK, Consoni PRC. Indicação e adesão de medidas não farmacológicas no tratamento da hipertensão arterial. Rev AMRIGS 2009; 53 (2): 117-21.
7. Gusmao JL. Adesão ao tratamento em hipertensão arterial sistólica isolada. Rev Bras Hipertens.2009; 16(1) :38-43.
8. Sociedade Brasileira de Hipertensão-SBH. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. São Paulo; 2010.
9. Araújo JL, Paz, EPA, Moreira, TMM. Hermenêutica e o cuidado de saúde na hipertensão arterial realizado por enfermeiros na estratégia saúde da família. Esc Anna Nery. 2010 jul/set; 14 (3): 560-66. [ citado 2010 maio 19]. Disponível em
10. Veras RFS, Oliveira JS. Aspectos sócio-demográficos que influenciam na adesão ao tratamento anti-hipertensivo. Rev RENE. 2009; 10(3):132-38.
11. Araújo GBS, Garcia TR. Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: uma análise conceitual. Rev Eletr Enferm. 2006; 8(2): 259-72.
12. Santos Neto LL, Toledo MA, Medeiros OS. Hipertensão arterial e acidente vascular cerebra. Brasília Med. 2005; 42(1): 24-30.
13. Borges CP, Arantes RL. Aspectos epidemiológicos da aderência ao tratamento de hipertensão arterial sistêmica. Rev Med Ana Costa. 2006;11(1).
14. Saraiva KRO, Santos ZMSA, Landim FLP, Lima HP, Sena VL. O processo de viver do familiar cuidador na adesão do usuário hipertenso ao tratamento. Texto& Contexto Enferm. 2007;16(1): 63-70.
15. Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. New England J Med. 2005; 453: 487-97.
16. Mantovani MF, Mottin JV, Ulbrich EM, Pinotti S. Caracterização dos usuários e o conhecimento sobre a hipertensão arterial. Online Braz J Nurs. 2008 [cited 2010 Jul 07]; 7(2). Avaiable:
17. Lopes MCL, Marcon SS. Concepções sobre saúde e doença de famílias que convivem com a hipertensão arterial: um estudo qualitativo. Online Braz J Nurs. 2009 [citado 2010 jul 07]; 8(3). Disponível em:
18. Reiners AAO, Nogueira MS. Conscientização do usuário hipertenso para a adesão ao tratamento. Rev Latino-am Enfermagem. 2009; 17(1): 59-65.
Submitted date:
03/05/2011
Reviewed date:
03/10/2011
Accepted date:
26/01/2012