Benefits and difficulties in the implementation of hospital accreditation: The voice of quality managers
Ventajas y dificultades en la aplicación de acreditación del hospital: La voz de administradores de calidad
Vantagens e dificuldades da acreditação hospitalar: A voz dos gestores da qualidade
João Lucas Campos de Oliveira; Laura Misue Matsuda
Abstract
Objective: To learn the perceptions of hospital quality managers about the benefits and difficulties that arise from accreditation.
Methods: A descriptive, qualitative and exploratory study was developed with five quality managers from hospitals of each of the three levels of national accreditation and one which lost its accreditation. Taped interviews were carried out with the participants, which were guided by the question: Tell us about the benefits and difficulties to obtain and maintain hospital accreditation. Transcribed data were submitted to thematic content analysis.
Results: Categories of "benefits" and "difficulties" related to accreditation were created, each of them with two specific subcategories.
Conclusion: In spite of the barriers related to the organizational culture and staff turnover, accreditation was mentioned by managers as beneficial to the quality of management and care because, through the standardization of processes and user centralization, the provision of care services is focused on quality.
Keywords
Resumen
Palabras clave
Resumo
Objetivo: Apreender as percepções de gestores da qualidade hospitalar quanto às vantagens e dificuldades advindas da Acreditação.
Métodos: Pesquisa descritivo-exploratória, qualitativa. Participaram cinco gestores de hospitais relacionados em cada um dos três níveis de certificação de Acreditação nacional e de um hospital que perdeu tal título. Aos participantes, fez-se entrevista gravada e norteada pela questão: Conte-me sobre as vantagens e dificuldades de obter e manter a certificação pela Acreditação. Os dados transcritos foram submetidos à Análise de Conteúdo, modalidade temática.
Resultados: Foram apreendidas categorias referentes às "vantagens" e às "dificuldades" relacionadas à Acreditação, cada qual com duas subcategorias pontuais.
Conclusão: Apesar de empecilhos relacionados à cultura organizacional e à rotatividade de pessoal, a Acreditação foi apontada pelos gestores como vantajosa à qualidade do gerenciamento e também da assistência porque, por meio da padronização dos processos e centralização do usuário no cuidado, a assistência é gerenciada para a qualidade.
Palavras-chave
Referencias
1 Padilha EF, Haddad MCL, Matsuda LM. Qualidade dos registros de enfermagem em terapia intensiva: avaliação por meio de auditoria retrospectiva. Cogitare enferm. 2014 Abr/Jun;19(2):239-45.
2 Alves VLS. Gestão da qualidade: ferramentas utilizadas no contexto contemporâneo da saúde. São Paulo: Martinari; 2012.
3 Vituri DW, Cacciari P, Gvozd R, Kuwabara CGT, Cardoso MGP. Indicadores de qualidade como estratégia para a melh oria da qualidade do cuidado em um hospital universitário. Cienc. cuid. saude. 2010;9(4):782-90.
4 Organização Nacional de Acreditação - ONA. Manual das organizações prestadoras de serviços de saúde. Brasília (DF); 2014 [citado 2015 abr 01]. Disponível:
5 Manzo BF, Ribeiro HCTC, Brito MJM, Alves M, Feldman LB. As implicações do processo de acreditação para os pacientes na perspectiva dos profissionais de enfermagem. Enfermería Global. [online]. 2012 [citado 2014 ago 16];25:272-81. Disponível:
6 Manzo BF, Brito MJM, Corrêa AR. Implications of hospital accreditation on the everyday lives of healthcare professionals. Rev. Esc. Enferm. USP [online]. 2012; [citado 2014 ago 16];46(2):388-94. Disponível:
7 Fontanella BJB, Ricas J, Turato ER. Amostragem por saturação em pesquisas qualitativas em saúde: contribuições teóricas. Cad. Saúde Pública. 2008;24(1):17-27.
8 Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2011.
9 Seiffert LS. Modelo de consultoria interna para preparo de unidades hospitalares para certificação de acreditação [dissertação]. Curitiba (PR): Programa de Pós-graduação em Enfermagem, Universidade Federal do Paraná; 2011.
10 Souza CA, Jericó MC, Perroca MG. Nursing intervention/activity mapping at a chemotherapy center: aninstrument for workload assessment. Rev. Latino-Am. Enferm. [online]; 2013 Mar./Abr.; [cited 2014 ago 16];21(2):492-9. Available from:
11 Devkaran S, O'Farrell PN. The impact of hospital accreditation on clinical documentation compliance: a life cycle explanation using interrupted time series analysis. BMJ Open. [online]. 2014 Mar./Jul.;[cited 2014 ago 18];4:1-9. Available from:
12 Shaw CD, Groene O, Botje D, Sunol R, Kutryba B, Klazinga N. et al. The effect of certification and accreditation on quality management in 4 clinical services in 73 european hospitals. Int Jour Qual Health Care. 2014 Apr.;26(Suppl.1):100-7.
13 Falstie-Jensen AM, Larsson H, Hollnagel E, Norgaard M, Svendsen MLO, Johnsen SP. Compliance with hospital accreditation and patient mortality: a Danish nationwide population-based study. Int Jour Qual Health Care. 2015 Jun.;27(3):165-74.
14 Magalhães AMN, Dall'Agnol CM, Marck PB. Nursing workload and patient safety - a mixed method study with an ecological restorative approach. Rev. Latino-am. enferm. [online] 2013 Jan./Feb.;[cited 2014 ago 19]; 21(Spec):146-54. Available from:
15 Rigobello MCG, Carvalho REFL, Cassiani SHB, Galon T, Capucho HC, Deus NN. The climate of patient safety: perception of nursing professional. Acta Paul. Enferm. [online]. 2013;[citado 2014 ago 19]; 25(5):728-35. Disponível:
16 Jaafaripooyan E. Int. J Health Potential pros and cons of external healthcare performance evaluation systems: real-life perspectives on Iranian hospital evaluation and accreditation program. Int J Health Policy Manag. 2014 Sept. 3(4):191-8.
17 Mumford V, Forde K, Greenfield D, Hinchclif R, Braithwaite J. Health services accreditation: what is the evidence that the benefits justify the costs? Int. Jour. Qual. Health Care. 2013 Out.; 25(5):606-20.
18 Kurcgant P, Massarollo MCKB. Cultura e poder nas organizações de saúde. In: Kurcgant P (coord). Gerenciamento em enfermagem. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2010. p 23-33.
19 Kurcgant P, Tronchin DMR, Melleiro MM, Castilho V, Machado VB, Pinhel I, et al. Indicadores de qualidade e a avaliação do gerenciamento de recursos humanos em saúde. Rev. Esc. Enferm. USP. 2009;43(Spe. 2):1168-73.
20 Gabriel CS, Melo MRAC, Rocha FLR, Bernardes A, Miguelaci T, Silva MLP. Utilização de indicadores de desempenho em serviço de enfermagem de hospital público. Rev. Latino-Am. Enfermagem [online]. 2011 Set./Out.; [citado 2014 ago 19];19(5): [09 telas]. Disponível:
21 Manzo BF, Brito MJM, Corrêa AR. Acreditação hospitalar: aspectos dificultadores na perspectiva de profissionais de saúde de um hospital privado. Reme, Rev. Min. Enferm. 2011 Abr./Jun.;15(2):259-66.
Submitted date:
15/01/2015
Accepted date:
09/11/2015
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